在北卡罗来纳州西部，我们认识到健康不仅仅取决于医疗护理。健康始于一些基本要素，即安全的住房、营养的食物和强有力的支持体系。这就是健康机会试点（HOP）背后的常识性思维。这个项目能帮助人们满足日常需求，这样一来，我们的邻居会更健康，社区也会更强大。

　　HOP是美国首个使用医疗补助资金支付直接影响健康的非医疗服务的项目。这些服务包括住房支持、获取食物的途径、交通和人际安全——这些服务解决健康状况不佳的根本原因，并在昂贵的医疗危机发生之前进行预防。

　　尽管有充分证据表明它（该项目）的影响力，但健康机会试点项目并未被纳入即将出台的州预算。鉴于该项目已被证实的成果和成本节约，这一情况值得深入探究。

　　自从启动之后，“健康机会计划”（HOP）已经取得了可衡量的、有数据支持的成果。仅在北卡罗来纳州西部（WNC：North Carolina），该计划就已服务超过4900人，提供了76000项服务。它已分发了81000个健康食品盒，提供了2296次住房支持，并资助了2248次交通服务。而且，大多数服务对象是儿童。这些工作得到了当地1380万美元投资的支持，并在该地区维持了179个工作岗位。

　　在全州范围内，“健康机会计划”已经惠及到13000多人，提供了近20万项服务。参与者每人每月平均在医疗补助费用上节省85美元，每1000个会员月的急诊室就诊次数减少了6次。这些可不是预测的数据——它们是我们社区真实人群的实际成果。

　　像伊莱阿达之家（Eliada Homes）这样的组织体现了“健康机会计划”的力量。伊莱阿达利用该计划将其服务扩展到弱势青少年和家庭，提供住房稳定、获取食物和交通方面的服务。他们帮助即将离开寄养家庭的年轻人找到安全的住房，并确保处于危机中的儿童能够获得所需的照顾。

　　当热带风暴海伦席卷北卡罗来纳州时，它不仅破坏了房屋——还暴露了数千居民健康和稳定所依赖的脆弱环节。风暴过后，健康机会试点（HOP）项目被证明不只是一项政策试验；它成了一条生命线。通过已建立的健康机会试点网络，伊莱阿达之家迅速调配住房、食物和交通方面的资源，帮助包括和本就处于边缘的家庭在内的当地居民有尊严地恢复生活。

　　该项目通过医疗补助计划（Medicaid）资助非医疗服务的能力意味着流离失所的人们能够获得紧急避难所、得到营养餐食，并且及时赶赴重要的预约地点。在危机时刻，健康机会试点项目展示了其设立的初衷：将健康视为关乎整个人生的问题，而不仅仅是临床问题。

　　在伊莱阿达之家，我们明白承担财政责任的重要性。作为一个以照顾社区中最脆弱成员为使命的非营利组织，每一分钱都很重要。同样，我们知道州预算中的每一分钱都很重要。但是削减健康机会试点项目不仅仅是削减一个预算项目——这是从最需要它的人们那里夺走一条生命线。

　　现在削减“健康机会试点计划（HOP）”或许能省钱，但日后我们会付出代价——在急诊室、住院期间、生产力受损以及生活受到严重影响等方面。健康机会试点计划（HOP）能避免这些成本的产生。它减少了危机护理方面的需求。它能壮大地方经济。它能创造就业岗位。并且在做到上述这些的同时还能改善健康状况。

　　取消这个计划会增加成本，而非减少成本。这会把负担重新转回到急诊室、危机服务部门以及本就不堪重负的公共系统上。

　　我们正处在一个关键的时刻。我们可以继续构建一个能提升每个人健康水平的医疗保健体系，不然就可能会冒险回归到一种只治标不治本的模式。

　　如果我们真的重视健康以及对公共资金的尽责管理，那么保留HOP（可能是某个项目的简称，需根据具体语境确定）就不仅仅是个好主意——而是至关重要的。我恭敬地敦促立法者重新考虑将其排除在预算之外这一情况，并认识到我们社区中许多人已经知晓的事实：这个项目正在产生切实的影响。

　　对于那些有助于改善健康和节省资金的事情，我们不要弃之不顾。让我们继续前行。

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　　安德鲁·多诺弗里奥（Andrew D’Onofrio）是埃利亚达家园的总裁兼首席执行官，这是一个为北卡罗来纳州西部儿童和家庭服务的非营利组织。

　　本文最初发表于《阿什维尔公民时报》：观点：健康机会试点项目（Healthy Opportunities Pilot）能在食物和住房方面提供帮助，应纳入北卡罗来纳州预算